سیستیت علائم ، تشخیص ، درمان ، پیشگیری

سیتوم التهاب مثانه را صدا کنید. در بیشتر موارد ، این التهاب در اثر عفونت باکتریایی ایجاد می شود و نوعی عفونت ادراری (IMVP) است. عفونت مثانه می تواند بسیار دردناک و فرسوده باشد و همچنین در صورت ورود به صعود به کلیه ها می تواند منجر به مشکلات جدی تر شود.

در موارد نادر ، سیستیت می تواند واکنشی به داروهای خاص ، پرتودرمانی یا محرک های دیگر باشد: اسپری برای بهداشت زنان ، ژلهای اسپرمیک کش یا استفاده طولانی مدت از سوند ادرار. سیستیت همچنین می تواند عارضه بیماری دیگری باشد.

به طور معمول ، سیستیت باکتریایی به تجویز آنتی بیوتیک ها نیاز دارد. درمان انواع دیگر سیستیت به علت آنها بستگی دارد.

علائم و علائم سیستیت

علائم سیستیت شامل موارد زیر است:

  • اصرار ضروری (ناگهانی و بسیار قوی) برای ادرار کردن

  • ادرار کاذب

  • سوزاندن در حین ادرار

  • ادرار مکرر ، ادرار کوچک

  • خون در ادرار (هماتوری)

  • ادرار گل آلود و/یا ادرار با بوی ناخوشایند

  • ناراحتی در ناحیه لگن

  • فشار فشار در شکم تحتانی

  • دمای بدن زیربنایی (از 37 تا 38 درجه)

در کودکان خردسال ، ظاهر ناگهانی دیشب دیلی (بی اختیاری ادرار) نیز می تواند نشانه عفونت مجاری ادراری (IMVP) باشد.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

اگر علائمی دارید که مشخصه عفونت کلیوی است ، بلافاصله به دنبال کمک پزشکی باشید: به ویژه:

  • کمردرد یا طرف

  • تب و لرز

  • حالت تهوع و استفراغ

  • ادرار مکرر ، دردناک ، بیش از چند ساعت

  • خون در ادرار.

اگر این اولین قسمت از سیستیت نیست ، مشورت با پزشک بسیار مهم است.

اگر به تازگی دوره درمان را به پایان رسانده اید و علائم قبلاً برگشته اید ، بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

اگر فرزند شما شبانه روز دارد ، با متخصص اطفال خود تماس بگیرید

علل و عوامل خطر سیستیت

سیستم ادراری انسان از دو کلیه ، دو مجرای ادرار ، مثانه و مجرای ادرار (مجرای ادرار) تشکیل شده است.

علائم سیستیت

عملکرد اصلی سیستم ادراری از بین بردن سرباره از بدن است. کلیه ها خون را فیلتر می کنند و ادرار اولیه و سپس ثانویه را از آن آزاد می کنند. ادرار ثانویه از طریق مجرای ادرار به داخل مثانه جریان می یابد و چند ساعت در آنجا جمع می شود و پس از آن مثانه پر می شود ، فرد احساس اصرار به ادرار کردن را احساس می کند و مثانه را از طریق مجرای ادرار خالی می کند.

سیستیت باکتریایی

عفونت های ادراری معمولاً زمانی اتفاق می افتد که باکتری های خارج از طریق مجرای ادرار از طریق مجرای ادرار نفوذ کنند و در آنجا ضرب شوند. بیشتر اوقات ، سیستیت توسط باکتری های E. coli ایجاد می شود.

سیستیت باکتریایی می تواند در زنان به عنوان عارضه مقاربت جنسی رخ دهد ، به ویژه اغلب این اتفاق پس از اولین رابطه جنسی در زندگی یک زن رخ می دهد. اما حتی دختران و زنان غیرفعال جنسی مستعد ابتلا به عفونت های دستگاه ادراری تحتانی هستند ، زیرا زنان دستگاه تناسلی اغلب باکتری های وسواس دارند که باعث ایجاد سیستیت می شوند.

سیستیت غیر عفونی

nebakterialnym cistitam شامل:

  1. سیستیت بینابینی. دلایل این التهاب مزمن مثانه ، که به آن سندرم مثانه دردناک نیز گفته می شود ، هنوز مشخص نیست. بیشتر اوقات در زنان یافت می شود. شناسایی و درمان این بیماری می تواند دشوار باشد.

  2. سیستیت دارو. برخی از داروها ، داروهای شیمی درمانی می توانند باعث ایجاد سیستیت شوند ، زیرا در مثانه جمع می شوند و دیواره آن را تحریک می کنند.

  3. سیستیت تابش. درمان تابش ناحیه لگن می تواند باعث ایجاد تغییرات التهابی در بافت مثانه شود.

  4. سیستیت یک بدن خارجی. استفاده طولانی مدت از سوند ادرار می تواند خطر ابتلا به عفونت های باکتریایی و آسیب بافت را افزایش دهد. هر دوی این عوامل می توانند باعث سیستیت شوند.

  5. سیستیت شیمیایی. برخی از افراد ممکن است حساسیت به مواد شیمیایی موجود در جکوزی ، اسپری های بهداشتی زن ، ژلهای اسپرمیکیدنی و سایر مواد را افزایش دهند. تحریک شیمیایی موضعی یا التهاب آلرژیک - باعث علائم معمولی سیستیت می شود.

  6. سیستیت ناشی از عوامل دیگر. گاهی اوقات سیستیت می تواند به عنوان عارضه سایر بیماری ها مانند دیابت ، سنگ کلیه ، هیپرتروفی پروستات یا آسیب نخاعی رخ دهد.

عوامل خطر

برخی از افراد بیشتر از سایرین به عفونت های مکرر ادراری مبتلا می شوند. اول از همه ، عامل خطر کف زن است - یک مجرای کوتاه باعث می شود زنان قبل از این بیماری آسیب پذیرتر شوند.

در میان زنان ، کسانی که: چه کسی:

  • از نظر جنسی فعال است. مقاربت جنسی می تواند منجر به باکتری های Protalkivaniyu در مجرای ادرار شود.

  • از برخی از وسایل ضد بارداری استفاده کنید. زنانی که از دیافراگم و سایر غشاهای آغشته به ژل Spermicidnym استفاده می کنند ، احتمالاً از سیستیت رنج می برند.

  • بارداری تغییرات هورمونی در دوران بارداری می تواند خطر سیستیت را افزایش دهد.

  • در یائسگی واقع شده است. هورمونهای تغییر یافته در زنان در یائسگی اغلب تحریک آمیز IMVP هستند.

سایر عوامل خطر سیستیت در زنان و مردان عبارتند از:

  • مانع ادرار. این می تواند توسط یک سنگ در مثانه یا پروستات بزرگ شده (در مردان) ایجاد شود.

  • تغییرات در سیستم ایمنی بدن. آنها در بیماری هایی مانند دیابت ، عفونت HIV و شیمی درمانی سرطان رخ می دهند. سرکوب سیستم ایمنی بدن خطر ابتلا به باکتریایی و در برخی موارد سیستیت ویروسی را افزایش می دهد.

  • استفاده طولانی مدت از سوند ادرار. افراد مسن و افراد مبتلا به برخی از بیماری ها ممکن است نیاز به استفاده طولانی از کاتتر ادرار داشته باشند. این اغلب منجر به افزایش آسیب پذیری قبل از عفونت های باکتریایی و همچنین آسیب مستقیم به بافت های مثانه می شود.

در مردان بدون هیچ فاکتور مستعد کننده - سیستیت نادر است.

عوارض سیستیت

با درمان سریع و مناسب ، سیستیت به ندرت منجر به عوارض می شود. با این حال ، با درمان به موقع ، سیستیت می تواند بیماریهای جدی تری را برانگیزد.

عوارض سیستیت شامل اول از همه ، پیلونفریت (التهاب کلیوی عفونی) است. عفونت ناشی از مثانه ملتهب می تواند در کلیه ها صعود کند ، که به نوبه خود می تواند باعث پیلونفریت و حتی آسیب های برگشت ناپذیر به بافت کلیوی (نفرواسکلروز) شود.

کودکان اولیه و افراد مسن بیشترین خطر آسیب کلیه را به دلیل عفونت مثانه دارند ، زیرا علائم IMVP اغلب مورد غفلت قرار می گیرد ، یا به اشتباه توسط پزشکان به دلیل علائم بیماری های دیگر مصرف می شود.

آماده سازی برای مراجعه به پزشک

اگر شما یا فرزندتان علائم مشخصه سیستیت را دارید ، باید با پزشک ملاقات کنید. اول ، شما باید توسط یک پزشک متخصص اطفال ، یک درمانگر یا پزشک عمومی مورد معاینه قرار بگیرید ، و سپس ، اگر او لازم را در نظر بگیرد ، شما به یک متخصص ارولوژی یا نفرولوژیست هدایت می شوید. در انتظار زمان پذیرش ، می توانید لیستی تهیه کنید که باعث کاهش و بهینه سازی زمان برقراری ارتباط با پزشک شود:

  • علائم خود را بنویسید ، از جمله مواردی که به نظر شما به سیستیت مربوط نمی شود

  • لیستی از کلیه داروها ، ویتامین ها یا مواد افزودنی غذایی را که می پذیرید تهیه کنید

  • سؤالاتی را که می خواهید از پزشک خود بپرسید ، بنویسید

به عنوان مثال ، می توانید از یک پزشک سؤال کنید:

  • چه چیزی به احتمال زیاد باعث بیماری من شده است؟

  • چه امتحانی اضافی را باید انجام دهم؟

  • به نظر شما چه عواملی در ایجاد سیستیت نقش داشته است؟

  • چه نوع روش درمانی را توصیه می کنید؟

  • اگر این دوره تسکین نمی یابد ، بعد چه درمانی به من توصیه می کنید؟

  • چه عوارض جانبی را می توان از دوره تجویز شده درمانی انتظار داشت؟

  • این خطر تکرار این مشکل چیست؟

  • برای کاهش خطر عود چه کاری می توانم انجام دهم؟

  • آیا من نیاز به مشاوره یک متخصص باریک ، ارولوژی یا نفرولوژیست باریک دارم؟

در صورت مکالمه با پزشک ، سؤالاتی را که با شما ایجاد می شود ، بپرسید.

به عنوان مثال ، پزشک شما احتمالاً تعدادی سؤال از شما می پرسد:

  • چه زمانی اولین بار این علائم را متوجه شدید؟

  • آیا قبلاً به دلیل عفونت های ادراری تحت درمان قرار گرفته اید؟

  • چقدر ناراحتی شدید تجربه می کنید؟

  • هر چند وقت یکبار خیس می شوید؟

  • بعد از ادرار ، چقدر دوام می آورد؟

  • آیا کمر کمر دارید؟

  • آیا درجه حرارت بالایی داشتید؟

  • آیا متوجه ترشح از واژن یا خون موجود در ادرار شده اید؟

  • آیا از نظر جنسی فعال هستید؟

  • آیا از کرم ها برای پیشگیری از بارداری استفاده می کنید؟ کدام؟

  • آیا شما باردار نیستید؟

  • آیا دارو ، مکمل های بیولوژیکی یا ویتامین ها مصرف می کنید؟ آیا بیماری مزمن دارید؟

  • آیا تا به حال از سوند ادرار استفاده کرده اید؟

تشخیص سیستیت

علاوه بر سؤال در مورد علائم و معاینه فیزیک شما ، پزشک شما می تواند آزمایش ها و آزمایش های خاصی را توصیه کند ، مانند:

  • تجزیه و تحلیل ادرار عمومی این آزمایش به عنوان Skriningovy و به عنوان یک تشخیص استفاده می شود. در این تجزیه و تحلیل ، IMVP را می توان در افزایش لکوسیت ها ، گلبولهای قرمز و نیتریت ها مورد بحث قرار داد.

  • تجزیه و تحلیل ادرار برای استریل. اگر مثانه به عفونت مشکوک باشد ، پزشک ممکن است تجزیه و تحلیل ادرار را برای استریل تجویز کند ، که نوع باکتری های موجود در ادرار و تعداد آنها را نشان می دهد.

  • آزمایش خون عمومی این تجزیه و تحلیل تغییرات التهابی غیر اختصاصی در گلبول های سفید را نشان می دهد و به طور غیرمستقیم می تواند نشانگر حضور و شدت دستگاه ادراری (IMVP) باشد.

  • سیستوسکوپی. در طی این مطالعه ، پزشک یک کیستوسکوپ را معرفی می کند - یک لوله نازک با نور پس زمینه و دوربین فیلمبرداری ، از طریق مجرای ادرار به مثانه ، و آن را از داخل برای مطالعه ناهنجاری های ساختاری و علائم التهاب بررسی می کند.

تشخیص سیستیت

هنگام استفاده از سیستوسکوپ ، پزشک همچنین می تواند نمونه کوچکی از پارچه (بیوپسی) را از یک مکان مشکوک برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی بگیرد. با این حال ، سیستوسکوپی برای همه بیماران مبتلا به سیستیت نشان داده نشده است ، بلکه فقط به بیماران مبتلا به سیستیت مکرر یا nebakterialnym است.

روشهای Visualisiruyushchie. این روشهای تحقیق همچنین توسط همه بیماران لازم نیست ، بلکه فقط برای کسانی که نمی توانند علت عود IMVP را به روش های دیگر پیدا کنند. به عنوان مثال ، رادیوگرافی اجمالی شکم یا سونوگرافی فضای پس از عمل می تواند ناهنجاری های ساختاری مثانه ، مجرای ادرار و کلیه ها را شناسایی کند. در بعضی موارد ، تضاد قبل از رادیوگرافی ، صعودی (کیستوگرافی) یا نزولی (ادرار داخل وریدی) انجام می شود.

درمان سیستیت

سیستیت ناشی از عفونت باکتریایی معمولاً با آنتی بیوتیک ها درمان می شود. درمان سیستیت غیر عفونی بستگی به علت آن دارد.

درمان سیستیت باکتریایی

آنتی بیوتیک های خط اول داروهایی هستند که در برابر چوب روده فعال هستند یا آن دسته از باکتری هایی که در هنگام کاشت در ادرار یافت می شوند.

  • عفونت اولیه علائم معمولاً در روزهای اول درمان به طرز چشمگیری بهبود می یابد ، اما پزشک ممکن است بسته به شدت عفونت شما ، از سه تا هفت روز ادامه دهد.

  • عفونت مکرر اگر عود IMVP دارید ، پزشک ممکن است درمان آنتی بیوتیک طولانی تر را توصیه کند ، یا شما را به پزشک متخصص در معالجه عفونت های ادراری (ارولوژی یا نفرولوژیست) راهنمایی کند تا علت عود را شناسایی کند. برای برخی از خانمها مبتلا به سستیتامی باکتریایی مکرر ، یک دوز واحد آنتی بیوتیک پس از هر مقاربت جنسی ممکن است مفید باشد.

  • عفونت های بیمارستانی. عفونت های بیمارستانی مثانه می تواند بسیار دشوار باشد ، زیرا باکتری هایی که باعث ایجاد آنها می شوند ، اغلب در برابر آنتی بیوتیک های اصلی مورد استفاده برای درمان عفونت های خارج از برنامه مثانه مقاوم هستند. بنابراین ، پزشک می تواند چندین آنتی بیوتیک را به طور همزمان تجویز کند.

درمان سیستیت بینابینی

دلیل توسعه سیستیت بینابینی نامشخص است ، بنابراین هیچ رژیم درمانی جهانی مناسب برای همه بیماران در همان زمان وجود ندارد. پزشک می تواند روشهای درمانی زیر را امتحان کند:

  • آماده سازی های استفاده شده به صورت شفاهی ، یا مستقیماً در مثانه تجویز می شود.

  • روشهای محلی که علائم را تسکین می دهد ، مانند کشش مثانه ، پر کردن آن با آب یا گاز.

  • تحریک عصب با تکانه های الکتریکی سبک (فیزیکی) برای تسکین درد در ناحیه لگن و در برخی موارد ، فرکانس ادرار را کاهش می دهد

درمان اشکال دیگر سیستیت غیر عفونی

اول از همه ، لازم است علت ایجاد سیستیت غیر عفونی را از بین ببرد: جکوزی ، کرم اسپرم کش و غیره.

درمان سیستیت ، که به عنوان عارضه شیمی درمانی یا پرتودرمانی ایجاد می شود ، بر سرکوب درد (معمولاً با استفاده از مسکن ها) و شستشو برای کاهش تماس با تحریک کننده در مثانه متمرکز است.

سبک زندگی و داروهای خانگی

سیستیت می تواند بسیار دردناک باشد ، اما روش های ساده در خانه برای تسهیل بسیار زیاد این ناراحتی وجود دارد:

  • از پد گرمایش استفاده کنید. پد گرمایشی را روی شکم تحتانی قرار دهید ، این باعث می شود درد و سنگین بودن در لگن بسیار تسکین یابد.

  • اجازه دهید کمبود آب بدن. مایعات زیادی بنوشید. از قهوه ، الکل ، نوشیدنی های غیر الکلی حاوی کافئین ، آب میوه مرکبات خودداری کنید. و همچنین غذاهای تند - تا زمانی که علائم سیستیت فروکش شود. این مواد می توانند مثانه را تحریک کرده و فرکانس و شدت ادرار را تشدید کنند.

  • یک حمام بی تحرک بگیرید. این بند را به مدت 15-20 دقیقه در آب گرم زیر آب کنید ، این به طرز چشمگیری درد و ناراحتی را تسکین می دهد.

  • با IMVP مکرر ، در مورد تاکتیک های بهینه شخصی خود در مورد درمان و درمان علامت دار با پزشک خود بحث کنید.

پیشگیری از سیستیت

آب زغال اخته یا قرص های حاوی طرفدار آانتوسیانیدین اغلب برای کاهش خطر عفونتهای مکرر مثانه برخی از خانمها توصیه می شود. با این وجود ، مطالعات اخیر نشان می دهد که این روش ها به همان اندازه که قبلاً تصور می شد مؤثر نیستند.

شما هنوز هم می توانید روزانه آب زغال اخته مصرف کنید ، اما به یاد داشته باشید که نمی توان آن را با وارفارین ترکیب کرد ، زیرا این ترکیب می تواند منجر به خونریزی شود.

قوانین ساده زیر می تواند برای پیشگیری از سیستیت مفید باشد:

  • مایعات زیادی بنوشید ، به خصوص آب. این امر به ویژه در صورت دریافت شیمی درمانی یا پرتودرمانی بسیار مهم است.

  • گرم بیشتر اگر احساس ادرار کردن را احساس می کنید ، بازدید از توالت را به تعویق نرسانید.

  • بعد از دفع مدفوع ، قسمت جلوی عقب را پاک کنید. این امر مانع از باکتری ها از ناحیه مقعد در مهبل و مجرای ادرار می شود.

  • دوش بگیرید ، نه حمام. اگر مستعد عودهای IMVP هستید ، اگر از حمام خودداری کنید و دوش بگیرید ، زیرا آب ایستاده در حمام می تواند به نفوذ به عفونت به مجرای ادرار کمک کند.

  • به آرامی پوست را در اطراف مهبل و مقعد بشویید. این کار را روزانه انجام دهید ، اما از صابون های تحریک آمیز استفاده نکنید و تلاش های پرانرژی نکنید. در پوست ظریف در اطراف این مناطق ، سوزش به راحتی رخ می دهد.

  • مثانه در اسرع وقت پس از مقاربت جنسی کافی است. یک لیوان آب کامل بنوشید تا به زودی دوباره به توالت بروید.

  • از استفاده از دئودورانت ها و ذرات معلق در هوا و همچنین سایر مواد آرایشی زن در ناحیه دستگاه تناسلی خودداری کنید. این مواد می توانند مجرای ادرار و مثانه را تحریک کنند.